Aleitamento materno pode reduzir o risco de diabetes tipo 2

A diabetes tipo 2, também conhecida como diabetes de início na idade adulta ou não dependente de insulina, é uma condição crônica que afeta o metabolismo sistêmico da glicose. Com diabetes tipo 2, o corpo de uma pessoa resiste aos efeitos da insulina (um hormônio que regula o movimento do açúcar em suas células), ou o corpo não produz insulina suficiente para manter um nível normal de glicose. Não tratada, a diabetes tipo 2 pode ser fatal.

O diabetes mellitus tipo 2 afeta cerca de 9 milhões de mulheres adultas nos Estados Unidos. Vários estudos sugerem que a amamentação pode proteger contra o diabetes tipo 2.

Um desses estudos sugere que a duração da lactação está inversamente associada ao risco de diabetes tipo 2 em mulheres jovens e de meia-idade, e é independente de outros fatores de risco para diabetes, incluindo índice de massa corporal, dieta, exercício e tabagismo. ]

Este estudo incluiu dois grupos de coorte, um grupo foi de 83.585 mulheres parosas no Nurses Health Study (NHS) (grupo 1) e outro grupo foi de 73.418 mulheres parous no Nurses 'Health Study II (NHS II) (grupo 2). Entre as mulheres parosas, um aumento da duração da lactação foi associado a um risco reduzido de diabetes tipo 2.

Para cada ano adicional de lactação, as mulheres do grupo 1 com um parto nos 15 anos anteriores tiveram uma redução de 15% no risco de diabetes. As mulheres do grupo 2 tiveram uma redução de 14% no risco de diabetes.

Outros estudos sugeriram como a amamentação pode proteger contra o diabetes:

1) Um estudo sugere que o aleitamento materno impõe um aumento da carga metabólica às mães, que inclui um requerimento energético aumentado de aproximadamente 480 kcal / dia. Essa carga metabólica pode ser responsável pela redução dos níveis de glicose no sangue e, portanto, pela diminuição do risco de diabetes tipo 2. [2]

2) Estudos em humanos e modelos animais sugeriram uma melhor sensibilidade à insulina e tolerância à glicose em mães durante a lactação em comparação com mães não lactantes que serviram como controles. Essas diferenças foram independentes da mudança de peso. [3] [4] [5]

3) Alguns estudos também sugeriram um aumento da perda de peso entre as mães que amamentam no período pós-parto. Esses achados sugerem que a lactação materna pode reduzir o risco futuro de diabetes tipo 2. [6] [7]

4) Um estudo menor avaliou marcadores metabólicos pós-parto em 26 mulheres brancas (14 lactantes e 12 não lactantes) com diabetes gestacional. Aos 3 meses pós-parto, não houve diferenças significativas na sensibilidade à insulina, ou quantidade total de gordura visceral ou subcutânea. O grupo lactante tinha uma função mais eficiente das células B pancreáticas, aumentando os níveis de insulina e, portanto, um nível estável de glicose no sangue. [8]

5) Outro estudo sugere que a lactação pode afetar a homeostase da insulina e da glicose. Os pesquisadores estudaram a tolerância à glicose em 809 mulheres latinas previamente diagnosticadas como portadoras de diabetes gestacional. Em testes de acompanhamento entre 4 e 12 semanas após o parto, a lactação foi associada à melhora da tolerância à glicose, menores níveis de glicose em jejum e menor área total sob a curva de tolerância à glicose.

Assim, há muitos estudos agora, que sugerem que a amamentação pode reduzir o risco de diabetes tipo 2 em mães que amamentam.



Sonia Shoukat MD

Thomas W. Hale Ph.D.



CENTRO INFANTRISK:

Esses dados são resumidos e produzidos pela equipe do InfantRisk Center da Texas Tech University School of Medicine. O Dr. Thomas Hale é o diretor deste centro.

Se você tiver dúvidas sobre o uso de drogas, substâncias químicas, substâncias radioativas ou doenças em mulheres grávidas ou que estejam amamentando, nós o convidamos a ligar para o Centro InfantRisk no 806-352-2519.

Referências:

1) Alison M. Stuebe, MD; Janet W. Rich-Edwards, ScD; Walter C. Willett, MD, DrPH; JoAnn E. Manson, MD, DrPH; Karin B. Michels, ScD, PhD Duração da Lactação e Incidência de Diabetes Tipo 2. JAMA 2005; 294 (20): 2601-2610. doi: 10.1001 / jama.294.20.2601.

2) Butte NF, Wong WW, Hopkinson JM. Exigências de energia de mulheres lactantes derivadas da produção de energia de água e leite duplamente marcada.  J Nutr . 2001; 13153-58.

3) Kjos SL, Henry O, RM Lee, Buchanan TA, Mishell DR Jr. O efeito da lactação sobre o metabolismo de glicose e lipídios em mulheres com diabetes gestacional recente.  Obstet Gynecol . 1993; 82451-455.

4) Burnol AF, Leturque A, Ferre P, Kande J., Girard J. Aumento da sensibilidade à insulina e responsividade durante a lactação em ratos.  Sou J Physiol . 1986; 251E537-E54.

5) Jones RG, Ilic V, Williamson DH. Significado fisiológico do metabolismo alterado da insulina no rato consciente durante a lactação.  Biochem J . 1984, 220455-460.

6) Brewer MM, Bates MR, Vannoy LP. Alterações pós-parto no peso materno e depósitos de gordura corporal em mulheres lactantes vs não lactantes.  Am J Clin Nutr . 1989; 49259-265.

7) Butte NF, Hopkinson JM. As alterações da composição corporal durante a lactação são altamente variáveis ​​entre as mulheres.  J Nutr . 1998; 128 (2 supl.) 381S-385S.

8) McManus RM, Cunningham I, Watson A, Harker L, Finegood DT. Função de células beta e gordura visceral em mulheres lactantes com história de diabetes gestacional.  Metabolismo . 2001; 50715-719.

9) Kjos SL, Henry O, RM Lee, Buchanan TA, Mishell DR Jr. O efeito da lactação sobre o metabolismo de glicose e lipídios em mulheres com diabetes gestacional recente.  Obstet Gynecol . 1993; 82451-455.